2024年9月2日至11月28日，县委第一巡察组对我局开展了巡察。2025年1月16日，反馈了巡察意见，按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布：

县卫健局党组将巡察整改作为重大政治任务，视巡察反馈意见为“政治体检”，照单全收、诚恳接受，转化为提升政治能力、推动事业发展和加强自身建设的契机。迅速成立由局党组书记任组长的整改工作领导小组，召开专题会议部署任务，制定整改方案，明确目标、责任、措施和时限，建立台账实行“销号管理”。主要做法：以上率下压实责任，确保问题有人抓、管到底；强化过程管控，定期调度破解难点；注重标本兼治，健全制度11项；坚持开门整改，接受监督。

局党组书记夏玉中扛牢第一责任人责任，以高度政治自觉推动整改，认为抓好整改是对党忠诚、对事业负责的体现，带头学习反思、认领问题，主持制定方案、部署任务、协调督办，召开专题民主生活会并带头开展批评和自我批评。主要做法：靠前指挥全程参与，对重大事项直接部署、过问、协调、督办；落实“四个亲自”要求，紧盯关键一抓到底；压实班子成员“一岗双责”，定期听汇报传压力；统筹整改与中心工作，做到“两手抓、两促进”，以整改促提升。

截至6月30日，巡察反馈的31个具体问题，已完成整改25个，阶段性完成整改6个，未完成整改0个；巡察移交的0件信访件，已办结0件，巡察交办的立行立改3件，已办结3件。

二、集中整改期内已完成的整改事项

1.“第一议题”落实不到位

整改情况：2025年上半年，县卫健局机关组织开展党组理论学习中心组学习8次、党组会议学习6次，均记录了“第一议题”的具体内容，包括学习材料核心观点、讨论情况等，杜绝了以中心组学习代替“第一议题”和仅列标题的情况。同时规范记录整理，安排专人负责党组会议记录，对漏页空页及时补全注明，定期对会议记录进行归档与复查。

2.理论学习不扎实

整改情况：①突出学习重点。督促指导各医疗卫生单位通过“一月一课一片一实践”主题党日、党员大会等形式，加强对习近平总书记关于健康中国、卫生健康工作等重要论述的学习。县卫健局机关2025年以来以“2+X”学习课堂形式组织全体干部职工对《习近平关于健康中国论述摘编》分章节进行学习，同时纳入党组理论学习中心组学习内容。②规范党组理论学习中心组要求。2025年县卫健局严格执行签到考勤制度、严格落实请假补学手续，每半年对小组成员的学习笔记开展1次自查。③深入交流研讨。2025年来党组理论学习中心组学习班子成员研讨发言、“2+X”学习课堂交流发言内容要求紧扣学习主题，结合分管领域、工作实际并形成书面材料在会上发言。

3.意识形态工作重视不够

整改情况：①深化思想认识。2025年上半年开展卫健系统意识形态分析研判会2次，深入学习领会习近平总书记关于意识形态工作的系列重要论述和指示批示精神，切实提升班子成员对意识形态工作极端重要性的认知，将其列为全局重点工作常抓不懈。②党组专题审议。明确规定将意识形态工作作为重要组成部分单独列项、详细报告，纳入年度总结报告内容，确保意识形态工作内容完整、准确、规范。③规范报告审核。严格落实报告内容多级审核机制，今后杜绝意识形态工作报告内容雷同现象。

4.责任压实不够到位

整改情况：①强化组织领导。进一步细化班子成员“一岗双责”责任清单，严格遵照上级部署要求，2025年开始明确要求将意识形态工作纳入副科及以上领导干部个人述德述职述廉报告的内容。2025年全县卫健系统35名党组织书记就履行基层党建和意识形态工作责任情况进行书面述职，其中8名党组织书记进行现场述职。②强化监督指导。2025年县卫健局党组班子成员分别到联点医疗卫生单位上专题党课，加大了对各医疗卫生机构党组织意识形态工作的指导力度，及时对卫健系统各级党组织班子成员进行提醒与监督。

5.公共卫生服务存在薄弱环节

整改情况：①扎实推进家庭医生签约服务。一是强化走访与续约管理。2025年县卫健局建立县级医师驻点包村制度，组建564个服务团队，上半年累计签约35万余人，履约率达97.88%。二是加强宣传推广。开展26场专题活动，吸引3000余人参与，发放资料用品4000余份，进一步提升居民健康认知。三是完善监督考核。制定《安化县2025年家庭医生签约服务提升行动方案（试行）》等多个方案，明确任务职责与绩效指标，2025年上半年县卫健局党组成员带队开展业务指导2次，未发现走访续约不及时等问题。②扎实履行疾控工作职责。一是编制专业指导文件。落实国家及省级要求，联合县教育局编制《安化县青少年营养膳食指导建议意见》，要求学校结合《湖南省农村义务教育学生营养午餐带量食谱示例》及本校实际，制定科学营养的带量食谱。二是强化膳食营养指导与督查。2025年3月开展春季学校卫生指导，引导学校结合本地食材探索配餐模式，推动膳食从“吃得饱”“吃得好”向“吃得营养”升级。三是深化营养健康管理。定期下发《关于定期推送学生营养食谱的函》，涵盖三餐营养配比、季节性食材选用及过敏食材规避等内容，为学校供餐提供参考。

6.医疗机构薪酬改革不深入

整改情况：2025年4月，县医共体总医院印发《安化县紧密型县域医共体总医院成员单位绩效工资指导方案（试行）》，4月10日，组织对各医院相关负责人开展专题培训。5月-6月，分批次对各医院绩效工作进行指导，要求各医院按照总医院的指导方案，6月底完成本单位绩效工资方案的修订。目前各医疗机构已根据运营状况调整了绩效工资发放。

7.安全发展存在隐患

整改情况：①进一步加强医疗质量与医疗安全管理。按照《医疗质量管理办法》的要求，落实全面质量管理，持续开展医疗质量提升行动和医疗安全专项行动，提升医疗质量与安全管理水平。大力整治医德医风，净化医疗卫生行业风气，营造良好就医氛围，减少医患纠纷发生。一是强化医疗质量与医疗安全培训，提升医护人员专业能力，2025年上半年开展医疗业务培训，共计161人参加，开展业务指导2次，借助省级医疗巡回查房10次；二是完善医疗质量安全管理制度，加强重点科室和环境管理，及早发现和排查潜在的医疗安全隐患，并整改落实；三是加强医患沟通，及时受理、调查和处理医疗纠纷投诉。②加强资产管理处理。按照政策要求规范化管理医院资产，做好废弃无法使用房屋的维护和管理，落实安全防范措施，确保安全稳定。

8.常抓严管工作压力传导不够

整改情况：①强化廉政部署。今年3月召开全系统党风廉政建设和反腐败斗争工作会议，明确年度廉政工作重点和要求，压实各级责任。②深化作风教育。结合中央八项规定精神学习与医共体建设工作，由党组成员深入各联点医疗机构，讲授《强化作风建设 助力医共体建设》专题党课，以学促改强化作风。③营造清廉氛围。制作清廉建设短视频，多渠道推广传播，广泛开展清廉医院建设宣传，筑牢思想防线。④加强监督力量。4月份为县委卫健纪工委增派1名干部，充实监督队伍；在县医共体总医院设置内审办公室，强化内部审计监督。⑤筑牢警示防线。召开全系统警示教育大会，通报典型案例，强化震慑效应，推动廉洁行医常态化。

9.财务审核把关不严

整改情况：①制定出台《安化县紧密型县域医共体总医院财务管理办法（试行）》（安总医发〔2025〕30号），完善财务管理制度，建立健全财务审核、支付流程及标准，明确支付附件信息要求与经办签审人员权责。②巡察反馈把关不严的问题已整改到位。③要求各医疗机构，除药品、耗材及医疗设备采购外，严格按照《零星采购统一限价目录清单》实施采购。④明确大额资金支付事项必须经院委班子会议集体研究决策，原则上只能实行对公账户支付。⑤制定了药品耗材盘存管理制度，要求各单位对药品耗材实行单品种管理，确保账实相符。

10.公务接待不规范

整改情况：无公函接待、超标准接待问题、一函多餐问题已全部整改到位。

11.固定资产管理有缺失

整改情况：①全面加强固定资产管理，印发《安化县紧密型县域医共体总医院财务管理办法（试行）》（安总医发〔2025〕30号），明确固定资产管理规范。②巡察反馈的问题已完成整改。③明确要求各医疗卫生单位严格执行年度固定资产盘点制度，每年不少于一次，建立“一物一码”电子档案，实施动态管理，逐项落实资产保管责任人。

12.公卫宣传开支问题突出

整改情况：全面加强公卫宣传经费管控。明确各乡镇卫生院确因工作需要订购宣传用品的，由各单位提出采购申请，由业务股室根据服务内容、数量等进行审核，再提请局党组会议研究，集体通过后，严格按照数量和金额依法依规按程序采购。同时，严查突出问题，对相关责任人严肃追究责任。

13.项目建设监管乏力

整改情况：目前，巡查反馈的问题已基本整改完成。县卫健局进一步加强了项目建设管理，要求各医院严格按规定进行招投标，严禁人为拆分项目规避招投标。加强经费支出管理，明确全县各医疗卫生单位按不同等级、类型划定请示报告额度，规范项目申报程序。

14.公车管理不严

整改情况：①巡察反馈问题已整改到位，对相关责任人进行了谈话提醒，要求严格按照规定落实120急救车辆管理。②加强120急救车辆管理。明确要求各医疗卫生单位专人负责120急救车辆管理，规范加油并及时获取票据；同时规范出车登记流程，每次出车须详细记录并备注行驶里程。

15.超范围、超标准发放服装

整改情况：超范围、超标准发放服装费用已全部退回。

16.违规发放奖金福利

整改情况：违规发放奖金已全部收回。

17.超标准设置活动奖项

整改情况：目前超发奖金已全部清退。同时进一步完善了审核机制，重点审查奖项设置与奖金预算，确保符合规定，杜绝超标准发放情况。

18.党建引领作用发挥不足

整改情况：①强化党建引领。定期召开党组会议研究部署党建工作，全面推进并落实工作计划、党建实效化方案等重点工作，将党建与业务工作同规划、同部署。2025年，县卫健局通过党员干部带头参与无偿献血、创文巩卫、义务植树、心肺复苏演练、防溺水宣传、反诈宣传、禁毒宣传等活动，推动党建与业务深度融合。②严格落实制度。严格落实公立医院党委领导下的院长负责制，细化两个议事规则执行流程，明确决策程序、责任分工。建立党建实效化台账，对党建工作任务完成情况、取得成效及存在问题详细记录，定期复盘，不断提升党建工作成效。截至2025年6月，县卫健局机关上半年党建质效化台账已完成整理。

19.对基层党建指导不到位

整改情况：①规范记录管理。县卫健局机关第二党支部已完善2023年会议记录，并要求下属各支部详细记录会议内容、讨论情况等；严格落实“2+X”学习研讨要求，确保记录规范完整。②加强基层指导。制定年度基层党建指导计划，强化对联系单位党建工作的指导。截至目前，县卫健局各党组成员均已到联系单位讲授作风党课；定期深入卫健系统内党组织，对组织生活会、民主生活会进行现场点评。

20.组织生活会程序不规范

整改情况：①组织专题培训。召集各党支部书记及相关党务工作者，开展业务培训，详细解读组织生活会流程、民主评议规范，明确相互批评、党支部书记讲评、党员表态等环节的具体要求，及时下发民主评议党员工作提示，不断提升业务水平。②强化监督指导。2025年2月，县卫健局机关在职党员包括党组成员共20人对各医疗卫生单位30个党支部2024年组织生活会进行了列席指导，要求各支部规范开展民主评议，做好记录，支委会认真研究评议结果。对不规范的支部责令其限时整改，按时反馈整改进度。

21.党内政治生活不严肃

整改情况：①完善考勤制度。严格按照县委组织部要求，结合卫生健康工作实际，每月下发“一月一课一片一实践”主题党日提示，要求所有党员参加党的组织生活。要求各党支部等按照要求，明确请假流程、缺席处理办法。②强化监督执行。定期检查各党支部“一月一课一片一实践”主题党日和党建工作情况，对考勤不严的党支部进行提醒，确保党内政治生活基本规范。截至7月，县卫健局已对所有医疗机构开展党建工作调研指导，当场对党支部政治生活开展情况进行督促。同时对于长期未参会的党员，提醒党支部及时谈话了解，依规依纪严肃处理，督促其履行党员义务。

22.党员公开承诺不实

整改情况：①严格审核。在局机关三个支部2025年的公开承诺书中，要求所有党员紧密结合本职工作，明确具体目标与行动举措，杜绝空洞表述，手写党员公开承诺书。在党员提交承诺书后，支委会安排人员严格审核，对不符合要求的打回重写。同时，将党员承诺践诺情况纳入党员年度考核，确保承诺真实有效。②强化职责。明确由县卫健局办公室负责，每半年对各支部党员公开承诺践诺情况进行全面梳理、及时登记，目前已完成本系统所有支部2025年上半年承诺践诺情况登记。

23.①股级干部任免文件不规范。②股级干部选任要求把关不严。③股级干部选任程序缺失。④超出考察方案提拔。

整改情况：①强化政策学习与文件规范。2025年，通过主题党日组织学习《关于进一步规范股级干部管理的意见》（安组联〔2020〕11号）及相关干部任免政策文件，提升全体干部职工对任免工作的认识。2025年股级干部任免文件均以党组名义下发。对2021—2024年人事文件进行清查，重新规范修订，确保格式与内容均符合规定。②严把选拔任用标准。严格执行安组联〔2020〕11号文件，明确股级干部选拔任用条件，新引进事业编干部提拔严格遵循规定年限及考核要求。③规范任免流程执行。制定详细调整和考察方案，完整履行民主推荐、组织考察、公示、备案等环节。④建立长效机制。坚持举一反三，严格按文件要求落实干部选任、任免工作，加强与相关部门沟通对接，切实规范股级干部选任程序。

24.①违规设置职务名称；②超职数配备股级干部。

整改情况：①加强学习，县卫健局党组成员及干职工认真学习《安化县卫生健康局职能配置、内设机构和人员编制规定》（安办〔2019〕36号），及时撤销安卫发〔2024〕22号文件中违规设置的职务。对违规设置的职务进行了改任。②规范职数配备。按要求对岗位进行调整。目前，县卫健局不存在超职数配备股级干部。

三、集中整改期内阶段性完成的整改事项

1.人口发展工作存在不足。

整改情况：①不断补齐托育工作短板。通过开展托育服务宣传，支持普惠托育发展，2024年我县新增500个普惠托位，截至2025年6月，共发放普惠托育项目补贴158.48万元。②妇幼健康服务提质增效。一是严控助产医疗机构剖宫产率。督促巡察反馈的医疗机构制定专项整改方案，通过优化产房服务、增加导乐陪伴等方式鼓励自然分娩，剖宫产率较前不断下降。二是严格落实重点孕产妇管理。组织召开高危面访调度会，每月制定高危面访方案，带队组织县级专家团队与乡镇专干分两组进行入户面访，面访率较前有大幅度提升。

2.基层医疗服务能力与体系建设不完善

整改情况：①加大基层人才培养。采取定向培养与“充电增能”相结合的方式加大人才培养，通过医共体建设，搭建基层医务人员与上级医院的交流学习平台，促进优质医疗资源下沉与人才能力提升。②多措并举提升基层医疗机构服务能力。一是加强培训。2025年上半年开展业务管理培训，共计培训161人，开展医疗业务指导2次，借助省级医疗巡回查房10次。二是优质医疗资源下沉。县级医院分别派出23名医师下乡驻点进行帮扶，433名县级医师入村开展包村服务，极大增强了基层医疗技术力量。三是提升中医药服务能力。2025年7月，设立曹国立湖南省名老中医药专家传承工作室，扎实推进基层中医药知识、中医药健康管理及适宜技术培训。③完善分级诊疗机制。2025年3月，印发《安化县紧密型县域医共体总医院分级诊疗实施方案》，制定以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的分级诊疗网络，进一步畅通了双向转诊绿色通道。

3.干部队伍教育管理不到位

整改情况：①规范案件执行流程。所有案件均严格依照程序办理，在规定范围内进行通报，并同步形成会议纪要存档，确保处理过程合规可溯。②强化法纪意识。通过系列教育引导，全系统干部职工法纪观念明显增强，整体违规行为大幅减少。③健全婚丧事宜监督机制。各单位均建立干部职工操办婚丧喜庆事宜工作台账，完善“事前报备、事后核查”的全流程监督机制，筑牢廉洁自律防线。

4.医德医风建设有待加强

整改情况：①2025年4月率先在全市制定重复医疗检查检验、违规收费问题整治方案，7月，联合县医保、市监、审计等4部门印发《安化县卫生健康系统整治重复医疗检查检验、违规收费问题专项行动方案》，明确整治对象、内容和要求，6月组织开展专项检查，对发现的问题要求立即整改到位。②持续深化重复医疗检查检验、违规收费问题专项整治行动和医德医风专项整治，对整治发现的问题坚持“零容忍”态度，切实维护人民群众看病就医的合法权益，营造风清气正的医疗卫生环境，让群众在就医过程中更有获得感、安全感和幸福感。

5.单位往来账管理不到位

整改情况：清理历史挂账，合规处置账款。县卫健局已聘请会计师事务所对局机关所有往来账款进行全面清理，截至目前，已形成往来清理专项审计报告初稿，预计2025年底全面完成清理。

6.医疗设备捆绑耗材投放

整改情况：①巡察反馈涉医疗设备捆绑耗材投放的3家单位已完成阶段性整改。②严格执行采购资金审批程序，对乡镇卫生院设备及耗材采购、支付环节实行“双审核”机制，采购行为须符合相关规定，支付流程须遵循《安化县紧密型县域医共体总医院财务管理办法（试行）》（安总医发〔2025〕30号）。下一步，我局将进一步压实监管责任，督促各医疗机构严格落实采购全流程监管要求，强化财务审核把关，确保资金使用合规合法。推动各医疗机构主动作为，通过谈判议价等方式降低耗材采购成本。严格规范到期设备入账管理，确保资产核算真实准确。

24.①因私出国（境）管理工作落实不到位。②平时考核评分不严谨。③干部人事档案管理不规范。

整改情况：①全面加强因私出国（境）管理。派专人至出入境管理部门核查，县卫健局机关出入境证件已按要求进行规范管理。二是强化学习。针对申请人不熟悉出国（境）制度致使出国（境）审批表填写不全，工作人员漏审的问题，进一步加强了学习，并规范全系统出国（境）审批流程，要求工作人员按标准严格审核审批表内容。②强化平时考核管理。坚持举一反三，认真梳理每季度平时考核台账，严格规范平时考核评分流程，加强审核，杜绝评分空白、超分现象。③对档案管理开展“回头看”，全面进行查漏补缺，尽快完成档案管理整改。

四、下一步整改工作安排

（一）强化思想认识，筑牢整改根基。持续深化对整改工作重要性的认识，将整改作为推动全县医卫事业高质量发展的重要契机。通过定期召开整改工作推进会、组织专题学习等方式，引导全系统干部职工深刻领会整改的核心要求，摒弃“过关”思想，树立“长久立”的意识，确保整改工作始终保持高压态势，不松懈、不反弹。

（二）健全完善长效机制，提升整改质效。建立健全整改工作常态化管理机制，成立专门的整改督导小组，定期对整改事项进行跟踪检查，及时掌握整改进度和效果。将整改工作纳入年度绩效考核体系，对整改不力、进展缓慢的单位和个人进行问责，形成奖优罚劣的鲜明导向。

（三）细化整改措施，巩固拓展成果。对于阶段性完成的整改事项，定期开展“回头看”，防止问题反弹。继续严格执行预决算管理和“一院一策”动态监测，确保资产负债率持续下降；同时医疗服务水平，聚焦基层服务能力，不断健全分级诊疗机制。持续加强以案示警教育，常态化开展纪律规矩培训。定期开展过度检查、过度治疗等问题专项排查，加大查处力度，确保人民群众就医权益得到更好保障。

（四）坚持举一反三，深化成果运用。以此次整改为契机，全面梳理卫生健康领域存在的共性问题和深层次矛盾，深入分析问题产生的根源，从制度层面加以完善。将整改中形成的好经验、好做法固化为长效制度，推动全县医卫系统在服务能力、管理水平、行业作风等方面实现全面提升，切实解决群众看病就医的急难愁盼问题，不断增强群众的获得感和满意度。

欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0737-2563726；电子邮箱：ahxwjj513@163.com。

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                                2025年7月18日