为加强定点医药机构的日常监管，进一步规范医保服务行为。连日来，县医保局对县域内23家“门特”（门诊特殊病种）和“双通道”（指两种买药途径，即定点医院和定点药店）定点药店开展专项督查。
本次督查工作坚持“以规范医保基金使用为手段，以落实医保惠民政策为目的”的原则，通过现场查看、调阅资料、核对信息、对比数据等方法进行全面稽查，除检查定点药店证照资质、药品“进销存”管理、门诊慢特病双通道药品配售等情况外，还重点围绕是否履行医保服务协议、参保人员待遇审核、现场摆放及医保刷卡是否符合相关规定、留存和开具参保人员购药处方是否合规等医保服务行为进行现场检查，坚决杜绝“蚂蚁搬家式”骗取医保基金行为的发生。
在此次专项督查中发现，个别药店存在药品分类分区不明确、门特档案台帐不完整、购药流程不完善、超门特慢性病药品目录范围购药等违规现象。督查人员现场下达整改通知，要求即时或限时整改到位，并将督查情况纳入对定点药店年度考核。
下一步，县医保局将持续发力，针对医保领域突出问题专项整治工作开展及打击欺诈骗保情况，坚持问题导向，标本兼治，并将督查结果与县卫健局、县医保局、县市监局等部门联合开展的“三医”突出问题专项整治行动相结合，充分发挥综合监管震慑作用。（作者：王环）