今年以来，安化县医疗保障局全力推进医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”，但部分医药机构仍存在自查不深入、思想松懈的问题。为深入贯彻国家、省、市关于医疗保障基金监管工作的决策部署，12月8日，安化县医疗保障局组织召开“百日行动”下发问题线索核实工作推进会，全县16家相关定点零售药店及40家医疗机构负责人参加会议。

会议指出，自查阶段的数据集中反映出部分机构存在应付了事、走过场的现状，暴露出其对待医保基金监管工作缺乏应有的敬畏感和严肃性。各定点医药机构应将此次“百日行动”作为检视自身、规范管理的契机，坚决扛起主体责任，严格落实各项政策要求，摒弃侥幸心理和“过关”思想，要清醒认识到当前监管“零容忍”的高压态势，任何形式的串换项目、虚记费用等违规使用基金的行为都是不可触碰的“红线”。

会议聚焦套刷个账购买护肤品、超量开药（重点药品）、过度检查、过度治疗（中医康复理疗）及药品追溯码上传违规（率低、未传、重复）等五大类突出问题线索自查自纠情况进行了通报。会议强调，“阴阳价格”是欺诈骗保的典型手段，属于医保基金监管中的重点打击行为，各定点医药机构必须严格执行医保目录及价格政策，销售价格必须真实、透明、与数量挂钩，严禁价量不符、串换项目等违法违规行为。

会议还对下一步自查自纠与核查工作进行了再动员、再部署。

                                               安化县医疗保障局

                                               2025年12月10日